保險小百科／懷孕保醫療險 三種情形有賠
現代人晚婚又晚生，高齡懷孕成普遍現象，伴隨而來的是懷孕分娩相關風險也提高。壽險業者表示，不少人誤以為醫療險可理賠所有的生產事故，但理賠認定仍得回歸保險契約，建議民眾可諮詢專業人士，才能在風險來臨時讓保險發揮作用。
以住院醫療費用保險單示範條款來看，懷孕、流產或分娩及其併發症，列為「除外責任」，不過若有出現三種情形則不在此限，第一種情形是「懷孕相關疾病」，如產後大出血、子宮外孕、前置胎盤、胎盤早期剝離等，則在理賠範圍之內。
第二種情形是「因醫療行為所必要之流產」，如有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康、有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞等；第三種情形是「醫療行為必要之剖腹產」，符合產程遲滯、胎位不正、多胞胎等情形，亦在保險契約理賠範圍之內。
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