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保權益…不舒服就要看醫生

2021-07-05 05:15:12經濟日報 記者陳怡慈/台北報導

民眾投保疫苗險, 如何確保權益?產險公司主管說,最重要的是,「痛過要留下痕跡」。注射之後,有什麼不舒服,要趕快去看醫生,千萬不要忍,這樣日後申請理賠時才有辦法證明,自己是在保單條款規定的期限內出現副作用的。

疫苗險商品競爭激烈,被保險人施打疫苗後,多少天以內出現的副作用,產險公司才願意賠,保障的期限愈來愈長,以兆豐產險為例,就從14天增至28天。而目前市售商品大多數為接種日(含)起算28天,有的如安達產險甚至達90天。

但不管是28天還是90天,怎麼證明自己感到不舒服,是在保單條款規定的28天或90天之內呢?產險公司主管說,到合格的醫療院所就診;看醫生不一定要住院,但起碼可以有紀錄,證明曾經不舒服。

投保疫苗險,另外一個須留意之處為,產險公司訴求的「不良事件」,是否掛羊頭賣狗肉。產險公司主管說,有的公司會跟消費者講,「我們的疫苗險比較好,是用不良事件而非不良反應來承保」,也就是說,日後理賠時,不會要求被保險人舉證,身體不舒服是否為施打疫苗所引起。

這是因為在流行病學界,不良事件意指,施打疫苗與身體不舒服,兩者間不必然有因果關係;不良反應則是要求,兩者之間,必須要有因果關係。

產險公司主管提醒,有的公司表面上用不良事件做為銷售訴求,實際上,又把「疫苗不良事件中出現之疾病或症狀,明顯非屬中央衛生主管機關等單位公告之不良反應症狀」,列為保單條款的除外責任,掛羊頭賣狗肉,把不良事件的准駁權握在公司手上。

也因此,民眾投保疫苗險時,務必睜大眼,把「除外責任」一條一條、一個字一個字地,讀清楚,以免日後出現理賠爭議。

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