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投保手術險 補足缺口

2017-06-11 07:49:40經濟日報 記者楊筱筠/台北報導

隨著健保制度改革,民眾手術自費項目將逐漸增加,且因醫療科技進展加上醫院床位有限,許多原本須住院的手術項目改為門診手術或稱為「處置」,過去傳統住院日額型醫療險的保障範圍並未涵蓋門診手術或處置,因此,民眾手術自費負擔愈來愈重,而手術險就是為了彌補手術風險費用缺口而生的保險商品。

手術險即是填補民眾因疾病或傷害而接受手術或處置治療時的財物損失,保戶可獲得手術醫療保險金,給付金額則是依保戶保險金額乘以手術給付倍數表進行給付。

全球人壽表示,適合手術險的族群,包括有住院日額型醫療險但無手術保障的保戶,或者檢視個人醫療險後發現無手術給付金的保戶,皆可透過加保手術險進行風險填補,一般手術險商品多以附約為主,往往須附加於醫療險或壽險主約內。

一般而言,現在市面上的新型手術險大多採「帳戶型」,也就是在保單有效期間內累計給付上限為保險金額的N倍,大多在1500倍至1600倍之間;且根據不同手術項目有不同倍數加乘。全球人壽表示,一般購買手術險最好看詳細以下注意事項,包括理賠上限、是否有完全殘廢豁免保險費以及理賠範圍有哪些;一般理賠範圍大多包括視器、聽器、牙科開刀房手術、乳房、呼吸器等14大類器官。

全球人壽建議,預算有限的民眾可以好好利用壽險或醫療險主約附加手術險,待有餘力,再以其他保險商品補足保障缺口。

醫療險保戶理賠

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